Organisation


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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 12h41


Hello à tous

une petite question d'organisation

comment organisez vous vos journées ? avez vous des créneaux de permanences tous les jours ? des créneaux de bilans sanguins tous les jours ?

merci

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Brave Heart
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 12h57


Non, pas de permanences, pour moi c'est une perte de temps (mais pour d'autres cela peut se justifier).

Pour les BS, labo dans la ville donc je ne prends pas de créneaux pour les BS non plus.

"la bonté est le signe distinctif d’un esprit supérieur" Beethoven
" Le comble de l’intelligence, c’est la bonté " Proust

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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 13h19


Donc, tu ne fais pas de BS en cabinet, c'est ça ? mais à domicile oui ?

je suis en zone rurale, je pense que j'aurais de la demande pour des bilans, mais de la à faire des permanances, je ne sais pas.


et tu te sers quand même de ton cabinet ? que sur RDV ?

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Brave Heart
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 13h30


A domicile, oui, mais seulement si justifié.Il y a un labo, que les gens y aillent autrement.

Perso, cela m'emm...les BS, perte de temps pour le seul bénéfice organisationnel du labo (bilanter, déposer au labo ou au point de recueil, remplir des papiers à n'en plus finir)....le BS c'est vraiment le piège chronophage par excellence en zone rurale, tout cela pour 5 euros nets)

"la bonté est le signe distinctif d’un esprit supérieur" Beethoven
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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 14h03


ok BV, merci

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mirabelle
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 15h56


bonjour,
personnellement j'effectue des soins au cabinet sur rendez vous uniquement, ce qui permet de ne pas perdre de temps à attendre lors de permanence, et d'adapter l'horaire en fonction du patient et de la charge de travail
Je suis en milieu rural, j'effectue la majorité des prises de sang à domicile, mais je propose le cabinet également

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happymimile
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 16h34


En milieu rural et sans labo à proximité, je fais deux permanences le matin dans la semaine, à horaires et jours fixes. Il a fallu du temps forcément pour que ça apporte du monde, mais j'ai beaucoup de prises de sang donc quand j'en fais 4/6 en une demi-heure le matin ça me libère du temps pour le reste. Il y a parfois une bonne douzaine de bilans sanguins dans la matinée alors perso j'apprécie ces permanences.
Je ne trouve pas que ce soit si lourd en paperasse, l'acte est déjà créé dans mon TLA, et je dépose le tout à la pharmacie quand je prends ma pause café en fin de matinée, en plus c'est bon pour les relations pro !

Et puis je fais une permanence par semaine depuis seulement deux ans pendant la période des VAG , en fin de matinée, et les gens ont très vite pris l'habitude de venir. Ils interrogent le répondeur pour savoir quand venir et ça aussi ça libère bien du temps, et financièrement c'est top, 10/15 vaccins en moins d'une heure :)

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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 16h37


Merci beaucoup de vos réponses/expériences !!

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bibi
Administratrice

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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 16h40


pour nous permanence tous les jours pendant 1h de 13 a 14H ,nous avons pas mal de monde pour injection ,perf courtes,psts
nous ne faisons aucun BS car déjà trop de travail !
les patients apprécient +++ nos soins au cabinet mais certes nous faisons journée continue avec donc une petite pause au cabinet

Ce n'est pas parce que l'erreur se propage qu'elle devient vérité. Gandhi

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Brave Heart
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 16h57


happymimile a écrit :

Je ne trouve pas que ce soit si lourd en paperasse, l'acte est déjà créé dans mon TLA,

Je ne parle pas pour nous, mais pour le labo....l'un d'entre eux est à fond dans la "démarche qualité ", enfin c'est eux qui le disent.

Alors, au lieu des renseignements usuels (identité, adresse) on a de tout "attestation du préleveur comme quoi il a vérifié l'identité avant de prélever" (comme si on allait héler un quidam et le bilanter), "site de prèlèvement","horaire du dernier repas""le patient est-il d'accord pour communiquer les résultats au médecin" (c'est vrai, d'habitude c'est au boucher ou au menuisier), signature du professionnel attestant qu'il a vérifié l'identité , "date ALD"...bref, le syndrôme du rameur.

A chaque fois les patients me font remarquer qu'il y a plus de temps passé à remplir la feuille qu'à réaliser le BS.

"la bonté est le signe distinctif d’un esprit supérieur" Beethoven
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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 16h59


Brave Heart a écrit :
happymimile a écrit :

Je ne trouve pas que ce soit si lourd en paperasse, l'acte est déjà créé dans mon TLA,

Je ne parle pas pour nous, mais pour le labo....l'un d'entre eux est à fond dans la "démarche qualité ", enfin c'est eux qui le disent.

Alors, au lieu des renseignements usuels (identité, adresse) on a de tout "attestation du préleveur comme quoi il a vérifié l'identité avant de prélever" (comme si on allait héler un quidam et le bilanter), "site de prèlèvement","horaire du dernier repas""le patient est-il d'accord pour communiquer les résultats au médecin" (c'est vrai, d'habitude c'est au boucher ou au menuisier), signature du professionnel attestant qu'il a vérifié l'identité , "date ALD"...bref, le syndrôme du rameur.

A chaque fois les patients me font remarquer qu'il y a plus de temps passé à remplir la feuille qu'à réaliser le BS.


pfiou... un vrai roman....

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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 17h02


Je me permet d'ajouter une autre question ici... puisqu'en pleine discussion...

je vais louer mon local auprès de la mairie, et on travaille sur les travaux à faire/pas faire...

le WC est-il maintenant obligatoire ? doit-il être directement accéssible depuis la salle d'attente ?

la configuration actuelle fait que les WC pourront facilement être mis aux normes handicapées, mais pas accéssible depuis la salle d'attente... il faudra passer par la salle de soins pour y aller.

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Brave Heart
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 17h10


Thomas a écrit :

pfiou... un vrai roman....

Et encore, je n'ai cité que ce qui me venait en tête.

Une feuille A4 complète à remplir.

Comme dit plus haut: le syndrôme du rameur.

"la bonté est le signe distinctif d’un esprit supérieur" Beethoven
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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 17h11


dans un pdf sur l'aménagement handicapé, j'ai trouvé cette phrase :
Citation :

Pour savoir si vous avez obligation d’ouvrir des toilettes à vos patients, consultez le règlement
sanitaire départemental (généralement l’article 67) disponible auprès de la préfecture de
département ou de l’Agence Régionale de Santé.

ce qui voudrait dire que dans certains départements, il est possible de ne pas mettre de WC à dispo à ce que je comprends.

je retourne à la mairie tout à l'heure, je vais leur demander d'aller voir ce réglement sanitaire

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Brave Heart
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 17h12


Thomas a écrit :

Je me permet d'ajouter une autre question ici... puisqu'en pleine discussion...

je vais louer mon local auprès de la mairie, et on travaille sur les travaux à faire/pas faire...

le WC est-il maintenant obligatoire ? doit-il être directement accéssible depuis la salle d'attente ?

la configuration actuelle fait que les WC pourront facilement être mis aux normes handicapées, mais pas accéssible depuis la salle d'attente... il faudra passer par la salle de soins pour y aller.

Des WC doivent être accessibles mais pas obligatoires...nuance sémantique.

"la bonté est le signe distinctif d’un esprit supérieur" Beethoven
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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 17h12


Brave Heart a écrit :
Thomas a écrit :

pfiou... un vrai roman....

Et encore, je n'ai cité que ce qui me venait en tête.

Une feuille A4 complète à remplir.

Comme dit plus haut: le syndrôme du rameur.


J'ai rencontré un labo cet AM, petite feuille A5 et si patient déjà connu, plein de chose qu'on peut laisser vide...

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Brave Heart
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 17h16


Ah et puis si tu remplis mal, tu reçois chaque trimestre un CR avec tes fautes.

Non mais.

"la bonté est le signe distinctif d’un esprit supérieur" Beethoven
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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 17h19


Brave Heart a écrit :

Ah et puis si tu remplis mal, tu reçois chaque trimestre un CR avec tes fautes.

Non mais.

MDR... comme dans mon CH actuel... ou tu as des fiches disant que tu n'as pas mis qu'il n'y avait pas de TTT anti-coag...


Brave Heart a écrit :

Des WC doivent être accessibles mais pas obligatoires...nuance sémantique.

Alors moi... qui ne suis pas fortiche en sémantique... ça veut dire ??

1- que je n'ai pas l'obligation d'en avoir à dispo
2- que si j'en ai, il faut qu'ils soient accéssibles ?

un document référence ?

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Thomas
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 17h50


est-ce bien ce texte qui est toujours en vigueur ?

Circulaire DGS n° 1428 du 9 mai 1994
relative à l'application du décret n° 93-221 du 16 février 1993
relatif aux règles professionnelles des infirmiers et infirmières

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Brave Heart
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Date du message : mardi 20 janvier 2015 à 20h04


Thomas a écrit :

Alors moi... qui ne suis pas fortiche en sémantique... ça veut dire ??

1- que je n'ai pas l'obligation d'en avoir à dispo
2- que si j'en ai, il faut qu'ils soient accéssibles ?

un document référence ?

Des WC doivent être accessibles....mais si, par exemple, il y en a à côté de la salle d'attente, type WC publics, rien n'est illégal.

Et les textes n'ont pas été modifiés.

"la bonté est le signe distinctif d’un esprit supérieur" Beethoven
" Le comble de l’intelligence, c’est la bonté " Proust