AVENANT 6 de la NGAP enfin signé ,mais quels en sont les détails ?

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Cet article a été publié le par Brigitte Femenia et a été consulté 3.037 fois.

La profession devra s’armer de patience puisque ces mesures seront étalées à l’instar des négociations réalisées par les autres professions,  après les délais réglementaires d’application des textes. le voici avec ses bons et moins bons effets

La profession devra s’armer de patience puisque ces mesures seront étalées à l’instar des négociations réalisées par les autres professions,  après les délais réglementaires d’application des textes. le voici avec ses bons et moins bons effets

Nouveautés :

-Majoration Acte Unique (MAU) à tous les actes inférieurs ou égaux à 1,5 AMI

-Majoration jeune enfant pour tous les actes aux enfants de moins de 7 ans.

-L’article 10 de la NGAP a été étendu aux troubles cognitifs permettant de sécuriser les prises en charge de personnes âgées et de mettre les textes conventionnels en conformité avec les usages. Cette mesure est accompagnée d’une revalorisation de l’acte à hauteur de 1.2 AMI.

-Cumul à taux plein des prélèvements sanguins avec tout autre acte (Dérogation article 11b)

-La mise en place progressive du Bilan de Soins Infirmiers (BSI) en remplacement de la Démarche de soins infirmiers (DSI) va instaurer des forfaits journaliers basés sur la charge en soins de ces patients, les premiers concernés sont les patients de 90 ans et plus avec élargissement du cumul avec certains actes techniques, notamment chez les patients diabétiques.

ACCOMPAGNEMENT MEDICAMENTEUX

 

    • Modification article 10 chapitre 1 : inclusion des patients avec troubles cognitifs:1 AMI1

 

    • possibilité de cumuler à taux plein art 10 et 5 bis ,soit AMI1 + AMI1 au lIeu de AMI1 + AMI1/2

    • la MAU s'appliquera aussi sur les ami 1.5

    • création d'un acte d'accompagnement à la prise médicamenteuse : premier acte AMI 5.1,2è et 3è acte AMI 4.6

       

PRISE EN CHARGE DES PLAIES

 

  • Création du bilan de plaie initial : AMI 11 pour certains pansements
  • Création du pansement avec compression AMI 5.1
  • création catheter périnerveux AMI 4.2
  • Création retrait de redon : AMI 2.8
  • Création retrait de sonde urinaire : AMI 2
  • Création séance de surveillance post op : AMI3.9
  • Revalorisation pansement courant (article 2) ,trachéotomie,abdominoplastie,chir mammaire,pansement de stomie,stripping veineux : AMI 3
  • Création pansement avec compression et analgésie topique : AMI 5.9
  • Création:analgésie topique AMI1.1 + MAU      

                                  DIVERS autres

                   Plafonnement IK : premier seuil 275 KM et second seuil 400KM

                  Forfait structure

                 Ouverture DMP

                Derogation article 11 pour les prélèvements sanguins,exemple AIS et BS à taux plein

                Externalisation des HGT et Injections SANS dérogation article 11 ,exemple AIS et injection/2

               Nouveaux ZONAGES et conditions d'installations

 

             Création du forfait pour BSI

            Mise en place du BSI progressive en 3 étapes :

1/ Patients de plus de 90 ans à partir du 01/01/2020 ,suivi d'un bilan aprsè exploration des données à partir d'octobre 2020 pendant 2 mois puis soit accord et passage à l'étape 2 soit renégociations

2/ Patients de 85 à 89 ans à partir du 01/01/2021 ,suivi d'un bilan aprsè exploration des données à partir d'octobre 2020 pendant 2 mois puis soit accord et passage à l'étape 3 soit renégociations

3/ Patients de 78 à 83 ans ,puis idem et passage à la généralisation de toute la population à partir du 01/01/2023 .

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